本书详尽记述了2019年上海市细菌真菌耐药监测网、上海市抗菌药物临床应用监测网以及上海市医院感染防控与监测网（简称“三网”）的监测研究成果。内容包括细菌耐药监测、抗菌药物临床应用监测、医院感染监测与防控，并介绍“三网联动”综合评分标准等。
    2017年5月，为整合上海市抗菌药物临床应用管理的相关资源，提高抗菌药物临床应用科学化、专业化的管理水平，上海市成立了由感染诊疗临床学科、药学专业与管理、微生物、感染防控、行政管理等多部门、多学科专家构成的抗菌药物临床应用与管理专家委员会（简称“专委会”），通过建立“三网联动”机制，促进多部门、多学科协同合作，加强各监测网信息互通联动，进一步推动上海市抗菌药物应用管理和细菌耐药防控工作。自2017年起，专委会即以“年鉴”的形式展示监测研究成果。“2019年三网年鉴”与前一年度年鉴重要差别有：针对临床分离菌的分布特征及耐药率，2019年首次将三级医院和二级医院的监测数据分开统计分析；新增了医院感染管理部门建设情况、医院感染防控专职人员人力资源配备情况、医院感染相关特色监测工作等。
    本书内容翔实、可靠，反映上海最新的细菌耐药、抗菌药物应用等情况，可供相关临床、科研等人员参考

第一篇　细菌耐药监测报告 
一、 材料与方法 
（一） 材料 
（二） 方法 
二、 三级医院细菌耐药监测结果 
（一） 细菌分布
（二） 耐药菌的检出率 
（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性
三、 二级医院细菌耐药监测结果 
（一） 细菌分布 
（二） 耐药菌的检出率 

第一篇　细菌耐药监测报告 
一、 材料与方法 
（一） 材料 
（二） 方法 
二、 三级医院细菌耐药监测结果 
（一） 细菌分布
（二） 耐药菌的检出率 
（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性
三、 二级医院细菌耐药监测结果 
（一） 细菌分布 
（二） 耐药菌的检出率 
（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 
（五） 其他革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 
四、 讨论 
（一） 三级医院监测结果讨论 
（二） 二级医院监测结果讨论
五、 资讯分享：耐药监测数据在线平台“CHINET” 数据云 
第二篇 抗菌药物临床应用监测报告
一、 2019年上海市三级医院抗菌药物临床使用数据与近年趋势 
（一） 资料与方法 
（二） 结果
二、 2019年上海市二级医院抗菌药物临床使用数据与近年趋势 
（一） 资料与方法 
（二） 结果 
三、 2019年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用数据与近年趋势
（一） 资料与方法
（二） 结果 
四、 2019年上海市抗菌药物临床应用监测结论 
（一） 二级医院和三级医院 
（二） 社区医疗机构
第三篇 医院感染监测与防控报告 
一、 医院感染相关特色监测工作 
（一） 医院感染管理部门建设情况
（二） 医院感染防控专职人员人力资源配备情况 
（三） 内镜终末漂洗用水采样
（四） 口腔诊疗用水污染情况调查 
（五） 内镜干燥气体采样
（六） ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌环境流行病学调查
二、 医院感染常规监测工作
（一） ICU目标性监测
（二） 围术期抗菌药物预防用药监测
（三） 血培养送检率调查 
（四） 手卫生依从性及用品耗量监测 
（五） 医院感染现患率调查 
三、 2019年下半年质控督查工作 
第四篇 “三网联动”综合评分标准 
一、 “三网联动”复合指标 
（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设 
（二） 抗菌药物采购目录优化 
（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试 
二、 细菌耐药权重指数
（一） 标本质量分值 
（二） 耐药程度 
三、 抗菌药物使用权重指数
（一） 基础分值 
（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值 
（三） 重点监测抗菌药物分值 
四、 医院感染权重指数 
（一） 基础分值 
（二） 监测权重分值

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